<첨부 1>

『도봉구 스마트혁신지원단』컨설팅 신청서

상 호		대표자명
업 종		대표번호 (핸드폰번호)
창업연월		종업원수
사업장 소재지
신청분야 (1개 분야 신청 가능)	· 디지털 전환 (온라인플랫폼 입점 및 운영, SNS마케팅, 온라인 홍보 컨텐츠 제작) ( ) · 매장연출 (인테리어, 공간·제품‧BI/CI 디자인디스플레이, VMD 등) ( ) · 메뉴개발 (레시피, Take-out 메뉴개발, Meal-kit 개발, 메뉴기획, 푸드 스타일링 등) ( ) · 세무·회계 (부가가치세, 종합소득세 등 세무에 관한 진단 및 컨설팅) ( ) · 노무 (직원 관리, 근로계약서 작성/유의사항, 임금, 4대보험 등) ( ) · 신용관리 (신용회복, 개인회생 파산 등 채무조정 및 신용관리 컨설팅) ( ) · 사업정리 (사업성 분석, 재취업‧창업 상담, 업종전환 컨설팅 등) ( ) · 기타 ( ) ( ) ※ 기타 분야에 대한 컨설팅 요청 시, 전문위원 Pool에 전문가가 없을 경우 컨설팅 지원이 불가할 수 있음
기업 애로 사항	○ ○
위 내용과 같이 『도봉구 스마트혁신지원단 』1:1 컨설팅을 신청합니다. 2023. . . 대표자명 : (인/서명) 도봉구청장 귀하

※ 제출처: 도봉구청 6층 지역경제과, 이메일(kymi12@dobong.go.kr), 소상공인매니저

<첨부 2>

개인정보 수집□이용 및 제공 동의서

『도봉구 스마트혁신지원단』 컨설팅 신청과 관련하여, 전문위원 및 관련기관에 개인정보를 수집□이용 및 제3자에게 제공하고자 하는 경우 「개인정보 보호법」 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다.

아래의 내용을 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

개인정보의 수집□이용에 관한 사항

수집□이용 목적	스마트혁신지원단 컨설팅 관련 업무 수행
수집□이용 항목	필수적 정보(개인식별정보): 상호, 성명, 연락처, 소재지, 창업연월, 종업원수 등
보유□이용기간	해당 지원사업 참여 종료 후 5년간. 종료일 후에는 민원 처리, 소상공인 지원정책 수립 및 통계관리업무만을 위하여 보유, 이용
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부한 경우에는 사업선정 및 운영과 관련된 지원 등에 불이익이 발생할 수 있음
제공 동의 여부	위와 같이 개인 및 기업정보 수집·이용하는데 동의합니다. (동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐)

개인정보의 제공□조회에 관한 사항

제공받는자	제공 목적	소상공인 지원정책 수립 및 홍보, 사업 운영, 만족도 조사
1. 공공기관 2. 해당 사업 추진기관	제공 항목	상호, 성명, 연락처, 소재지, 창업연월, 종업원수 등
	보유□이용기간	해당 지원사업 참여 종료 후 5년간. 종료일 후에는 민원 처리, 소상공인 지원정책 수립 및 통계관리업무만을 위하여 보유, 이용
	동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부한 경우에는 사업 선정 및 운영과 관련된 지원 등에 불이익이 발생할 수 있음
	제공 동의 여부	위와 같이 정보를 전문위원 및 관련 기관에 제공하는 것에 동의합니다. (동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐)

※ 개인정보 보유 이용기간은 관련법에 따라 변경 가능하며, 본인의 요청에 따라 정정 및 수정할 수 있습니다.

본인은 개인정보 수집□이용 및 제공에 대한 내용을 충분히 설명 듣고 이해하였으며,

동의한 내용이 사실임을 확인합니다.

2023년   월   일

신청인             (서명 또는 인)

도봉구청장 귀하